تقوم المنظمات الصحية العالمية بإطلاق خطط لأنظمة الهوية الرقمية الموحدة المرتبطة بسجلات التطعيم مدى الحياة وبنية تحتية للمراقبة مدعومة بالذكاء الاصطناعي. يربط الإطار المقترح بين البيانات البيومترية، ومستندات الصحة، وأنماط الحركة في قواعد بيانات مركزية يمكن الوصول إليها عبر الحدود. يثير النقاد في مجال تقنيات الخصوصية القلق—فهذا الإعداد يتعارض مع كل ما تمثله حلول الهوية اللامركزية. بينما تدفع المؤسسات التقليدية نحو هياكل تتبع مركزية من الأعلى للأسفل، تقدم البدائل القائمة على البلوكشين نماذج هوية ذات سيادة ذاتية حيث يتحكم الأفراد في بياناتهم بأنفسهم. لا يمكن أن يكون التباين أوضح: أحد المسارات يؤدي إلى شبكات مراقبة دائمة، والآخر نحو أنظمة إثبات تشفيرية لا تتطلب تسليم المعلومات الشخصية للسلطات المركزية. ومع تصادم هذه الرؤى المتنافسة، تراقب مجتمع العملات الرقمية عن كثب. هل ستتبنى الدول سجلات مصرح بها تحفظ قدرات المراقبة، أم ستنتصر اللامركزية الحقيقية؟ البنية التحتية التي يتم بناؤها اليوم ستحدد ما إذا كانت الهوية الرقمية ستصبح أداة للحرية أو للسيطرة.